Para garantir o bem-estar da instituição, os gestores podem implementar diversas iniciativas. Entre as principais está o plano de saúde empresarial. Além de promover a saúde dos colaboradores, apresenta muitos benefícios.
Para que você entenda melhor essa modalidade de assistência, conheça as vantagens e saiba como escolher um plano de saúde empresarial para seu negócio, desenvolvemos este conteúdo com essas e outras informações. Confira!
O que é um plano de saúde empresarial?
O plano de saúde empresarial é um serviço de assistência à saúde destinado ao quadro de colaboradores e sócios de uma determinada empresa. Por meio de uma operadora, o plano de saúde empresarial viabiliza acesso a coberturas e procedimentos em uma rede de profissionais, clínicas, laboratórios e hospitais credenciados ou próprios. Tudo isso mediante pagamento de mensalidade.
Como funciona o plano de saúde empresarial?
Assim como outros planos de saúde, o modelo empresarial conta com a mesma estrutura, tendo como diferencial o foco em empresas. O plano visa pequenos empreendedores com baixo número de colaboradores.
Para microempresas (ME), empresas de pequeno porte (EPP) e microempreendedor individual (MEI), o plano de saúde empresarial apresenta mais vantagens que o plano de pessoa física. Além disso, em alguns casos, é possível incluir familiares, visto que não há restrição para uso de CNPJ (Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica) para membros da família.
Quem pode contratar plano de saúde empresarial?
Tratando-se de uma plano coletivo destinado às empresas, para contratar um plano de saúde empresarial é necessário ter CNPJ ativo. Para a modalidade MEI, é importante que o cadastro nacional de pessoa jurídica esteja ativo há, pelo menos, 6 meses, conforme exigência da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Como contratar um plano de saúde empresarial?
Na hora de contratar um plano de saúde empresarial, pouco muda de uma operadora para outra. No entanto, é importante ficar atento aos diferenciais, como valores, carências, coberturas, e outros.
Assim, basta entrar em contato com uma operadora para conhecer as propostas. Após decidir pela que melhor atende as necessidades de sua empresa, o empreendedor pode firmar contrato.
Como funciona a carência em plano de saúde empresarial?
A carência é o prazo definido em contrato que estabelece quanto tempo o contratante precisa esperar para utilizar as coberturas do plano após a contratação. Em um plano de saúde empresarial a partir de 30 beneficiários, não é necessário cumprir o período de carência, desde que os indivíduos decidam pelo plano dentro dos primeiros 30 dias de assinatura de contrato.
Por sua vez, empresas com menor número de colaboradores, devem respeitar o período de carência estabelecido na contratação.
Contudo, em casos de doenças ou lesões preexistentes afirmadas no preenchimento da declaração de saúde, é realizada a cobertura parcial temporária. Ou seja, alguns procedimentos relacionados às doenças ou lesões não estarão cobertos por um prazo de 24 meses.
Descontar o salário do colaborador?
Sim, o plano de saúde empresarial é descontado na folha de pagamento, desde que não exceda 70% do rendimento bruto do colaborador. Conforme a CLT (Consolidação das Leis do Trabalho), o desconto não pode ser realizado separadamente.
Assim, é feita a soma dos benefícios, como vale alimentação, vale refeição, INSS, FGTS, assistência médica e calcula-se o percentual total de desconto.
O colaborador é obrigado a aderir?
Do mesmo modo que uma empresa não tem obrigação de fornecer um convênio de saúde, o colaborador não é obrigado a aceitar o plano de saúde empresarial proposto. Em algumas situações, o colaborador pode já ter um convênio individual. Assim, ao não escolher aderir o plano da empresa, fica responsável por arcar sozinho com os gastos.
Pode adicionar dependentes?
Um dos benefícios do plano empresarial é a possibilidade de inserir dependentes. Entretanto, é importante verificar o tipo de convênio para entender quantos podem ser adicionados, seguindo as regras de acréscimo de dependentes. Ou seja: cônjuge e companheiro, pais e filhos, netos e avós.
Como escolher o melhor plano de saúde empresarial para minha empresa?
Para garantir um bom plano de saúde para a empresa, é preciso considerar alguns critérios no momento de escolha. Por isso, lembre-se de avaliar a abrangência do plano, tipos de coparticipação, acomodação, custos, reembolso e reajustes.
Abrangência do plano de saúde
A abrangência do plano de saúde refere-se às regiões em que ele oferece cobertura. Os planos podem ter abrangência estadual ou nacional, regional e municipal. É importante considerar a área onde seus colaboradores trabalham e residem.
Assim, se a empresa tiver a sede em uma cidade, mas os colaboradores forem de todo o estado, é vantajoso optar por um plano com abrangência estadual.
Tipos de acomodação
A acomodação é um importante critério a ser avaliado na escolha do plano. Afinal, esse detalhe determina qual acomodação estará disponível para os beneficiários em caso de internação: apartamento ou enfermaria.
Na enfermaria, o indivíduo é internado em um quarto compartilhado, dividindo-o com outros pacientes. Já no apartamento, o paciente tem acesso a um quarto privativo.
Coparticipação e reembolso
A coparticipação é uma cobrança realizada aos beneficiários em relação ao uso de procedimentos cobertos pelo plano de saúde.
Desse modo, caso o indivíduo realize uma consulta, deve pagar um valor para a operadora por esse uso. A coparticipação visa impedir que os serviços sejam utilizados de forma indevida ou excessiva. Assim, planos com essa opção costumam ser mais baratos.
Custos e reajuste
Por fim, os custos e reajustes também devem ser considerados. Esse valor costuma sinalizar as características da modalidade. Ou seja, um plano com maior cobertura, maior segmentação e ampla abrangência costuma ter maior custo que um plano de saúde mais simples, com menos opcionais.
Quais as vantagens de contratar um plano de saúde empresarial?
O plano de saúde para empresas apresenta muitas vantagens. Afinal, enquanto o time de trabalhadores é valorizado e conta com assistência de qualidade, a instituição passa a ter uma equipe mais proativa e motivada.
Aumento da produtividade
Ao optar por um plano de saúde, o colaborador melhora sua qualidade de vida. Dessa forma, sente mais disposição para cumprir suas atividades profissionais. Por sua vez, a produtividade da empresa aumenta.
Valorização
Quando o colaborador percebe o interesse da empresa em prezar pela sua saúde e de seus familiares, sente-se valorizado e motivado, trabalhando com mais energia para garantir seu espaço na instituição.
Diminuição do absenteísmo e ausências por saúde
Uma das principais vantagens para a empresa está relacionada ao absenteísmo. Com o plano de saúde, o colaborador consegue cuidar melhor de sua saúde e de seus familiares, com consultas agendadas em horários flexíveis, evitando sua ausência no trabalho.
Dedução de impostos
A dedução de impostos é outro benefício para a empresa. Ao contratar um plano de saúde empresarial, é possível abatê-lo no imposto de renda. Para isso, é indispensável manter as informações atualizadas e salvas.
Você pode conferir neste texto as principais informações a respeito do plano de saúde empresarial, serviço que contempla colaboradores, sócios e também familiares.
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Fontes:
